Ответим на все вопросы

У всех людей, конечно, болевая чувствительность разная, поэтому ощущения индивидуальные. 

Обычно после установки брекет-системы в течение 2-3 дней и в течение 2-3 дней после активации брекет-системы (проводится примерно раз в месяц) ощущается некоторое непривычное давление на зубы, могут быть необычные ощущения — ощущения почесывания в деснах, зубах, ощущение какого-то дискомфорта. 

Более редко бывает некоторая легкая кратковременная болезненность, которая в течение 2-3 дней проходит. 

Бывает, что пациенты не испытывают вообще никаких ощущений. 

Пли лечении на пластинке или детском ортодонтическом аппарате обычно ребенок испытывает некоторое умеренное давление на зубы. Это ощущение непостоянное — оно возникает после начала лечения на пластинке и затем проходит, а также после активации пластинки врачом-ортодонтом.

Нет, брекеты ни в коем случае зубы не портят. Такой миф появился, потому что чистка зубов с брекетами более трудоемкая процедура по сравнению с обычной чисткой зубов. И в течение дня брекеты больше аккумулируют налет — какие-то микроостаточки пищи цепляются за них. Если не вычищать зубы тщательно утром и вечером, если ,как минимум, не прополаскивать полость рта после еды при лечении на брекет-системе, то могут появиться белые и темные пятна вокруг брекетов, то есть начнут развиваться первые признаки кариеса. Под брекетами в любом случае кариес развиваться не будет, так как брекет герметично прилегает к зубу и фиксируется на клей, содержащий фтор, то есть, наоборот, укрепляющий эмаль и способствующий остановке кариеса. 

Сейчас ортодонты не берут пациента на лечение, пока у него не появится мотивация и не разовьются навыки самостоятельной домашней чистки зубов и тщательно следят за уровнем гигиенического состояния полости рта в процессе лечения. Если пациент соблюдает гигиену полости рта, то никакого кариеса и других признаков повреждения эмали быть не может! Если же не соблюдает, то не важно, установлены у него брекеты или не установлены — он в группе риска развития кариеса.

Перед началом ортодонтического лечения ортодонт направит вас при необходимости на лечение зубов, то есть при начале ношения брекет-системы у вас все зубы будут в порядке. Если в процессе лечения на каком-то зубе все-таки начнет образовываться кариес, то лечение этого зуба все равно будет возможно провести, просто ортодонт снимет или брекет с этого зуба или снимет дугу — то есть отдельные элементы брекет-системы. Снимать брекет-систему полностью и заканчивать ортодонтическое лечение или не лечить этот зуб, ожидая окончания лечения на брекетах, не потребуется.

Кроме установки брекет-системы возможен также вариант лечения серией прозрачных пластинок, изготовленных по форме зубов (капп). Такие пластинки полностью съемные, то есть их возможно снять, почистить зубы, потом обратно одеть. На консультации врач-ортодонт определит возможность применения таких прозрачных пластинок в вашем конкретном случае.

Нет, возрастных ограничений для ортодонтического лечения никаких нет. Зубы перемещаются в любом возрасте. Очень много взрослых пациентов, которые проходят ортодонтическое лечение.

Очень распространенный и опасный миф. Рекомендуемое время первого осмотра ребенка у ортодонта — 3 года. Формирование прикуса и положения зубов должно происходить под контролем ортодонта, это позволяет во многих случаях избежать необходимости лечения на брекет-системе, создать гармоничное строение лица за счет нормализации роста лицевого скелета, упростить и укоротить вмешательство на брекет-системе в более старшем возрасте (после полной смены зубов), если проблема очень выражена и лечение на брекет-системе все равно предстоит.

Средний срок лечения на брекет-системах длится около 1,5 лет. Но все индивидуально: бывает и меньше, бывает и больше. Важно посетить консультацию, чтобы доктор посмотрел вашу ситуацию в индивидуальном порядке.

Можно, но только на самой ранней его стадии — когда процессы деминерализации в эмали уже начались, но полость в зубе еще не образовалась. На этом этапе кариес выглядит как белое пятно.

Можно несколько раз провести обработку зуба реминерализующим препаратом: он укрепит эмаль, это предотвратит ее дальнейшее разрыхление.

Другой метод лечения: ICON. На зуб наносится специальный гель, который растворяет размягченные ткани и заполняет собой образовавшиеся пустоты. Кариозная полость также перестает расти.

В остальных случаях — когда этап кариеса в пределах эмали пройден и процесс достиг следующей ткани зуба (дентина) — без сверления уже не обойтись.

Лучшую пломбу должен подобрать стоматолог — с учетом возраста и конкретной ситуации с зубом. Взрослым пациентам в 90% случаев рекомендуется устанавливать пломбы из композитов светового отверждения (их «засвечивают» лампой). Эти материалы наиболее эстетичны, достаточно прочны и минимально стираются со временем. В ситуациях, когда за зубом нужно понаблюдать несколько месяцев или когда не получается изолировать зуб от влаги (например, потому что кариозная полость уходит под десну), используются стеклоиономерные цементы (СИЦ). В сравнении с композитами они менее эстетичны, зато хорошо «приклеиваются» к зубу в условиях повышенной влажности. У детей СИЦ являются основным материалом для пломбирования зубов.

Правда, но такое встречается нечасто. К примеру, у пациента может быть индивидуальная нечувствительность к определенным анестетикам. В этом случае какие-то препараты на него действуют плохо или вообще не действуют, а другие он воспринимает замечательно. Проблему с обезболиванием можно решить, если попробовать несколько анестетиков и отыскать тот, на который у пациента будет правильная реакция. Еще анестезия может не подействовать, если в месте инъекции есть воспалительный процесс. Но это тоже не значит, что зуб совсем нельзя обезболить. В такой ситуации врач может назначить премедикацию антибиотиком или применить сложные техники обезболивания. Не использовать анестезию допустимо только, если речь идет о поверхностном кариесе или о депульпированном зубе (из которого удален «нерв»). Во всех остальных случаях врач должен найти подходящее решение. Если местную анестезию подобрать никак не удается, можно провести лечение под наркозом. Он «срабатывает» в 100% случаев.

Устанавливают имплантат следующим образом.

На первом этапе под местной анестезией врач стоматолог-имплантолог выполняет следующие манипуляции:

1. Делается надрез на десне для получения доступа к кости.
2. С помощью специальных фрез, размеры которых совпадают с размерами имплантата, врач делает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.
3. В полученную лунку вставляется имплантат. Он будет служить искусственным корнем нового зуба.
4. Имплантат закрывают временной заглушкой и десну зашивают.

После установки дают время на приживление имплантата. Ориентировочно это занимает 3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней.

Когда состояние десны пациента позволит, для придания ей эстетичного контура ставится десневой формирователь.

Максимум через 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.

После этого врач снимает слепки, на основании которых изготавливается коронка в зуботехнической лаборатории.

На завершающем этапе ее надевают на имплантат.

На этапе подготовки врач проводит изучение челюстной системы.

Используются следующие методы исследования:

• визуальный осмотр;
• компьютерная трехмерная томография челюсти;
• ортопантомограмма – панорамный рентген.

Если на месте установки импланта обнаружены остатки зуба - их удаляют. После удаления дают определенное время для заживления тканей.

Пациент проходит опрос, который позволяет выявить возможные патологии или противопоказания к имплантации зубов. 

При экстракции мягкие ткани повреждаются, может возникать боль. Если она долго не проходит или является очень сильной, нужно посетить стоматолога — это может быть симптомом осложнения. Чтобы снять боль, используются анальгетики, назначенные врачом.

Только при использовании анестезии без адреналина. Лучше выполнять его во втором триместре и после одобрения лечащего врача пациентки. Рекомендуем предварительно проконсультироваться у стоматолога: возможно, вместо удаления можно выполнить лечение.