Вкладки E-max

Что за материал E-max

E-max разработала компания Ivoclar Vivadent, и за пятнадцать с лишним лет он успел стать одним из эталонов в эстетической стоматологии. В основе — литиевый дисиликат, стеклокерамика с прочностью до 470 МПа. Это сопоставимо с прочностью живой эмали, поэтому вкладка спокойно выдерживает жевательную нагрузку на молярах и премолярах.

Второй козырь материала — внешний вид. У E-max широкая палитра оттенков и та самая полупрозрачность, которая есть у натурального зуба. Керамику подбирают под цвет вашей эмали, и со временем она не желтеет, не темнеет и не тускнеет — в отличие от композита, который через два-четыре года теряет блеск.

Как делают вкладку

Есть два способа изготовления, и оба дают высокую точность:

• Литьевое прессование. Сначала техник создает восковую модель будущей вкладки, по ней делает форму, а затем заполняет ее разогретой керамикой под давлением. Так изделие идеально повторяет контуры полости.
• Фрезерование по технологии CAD/CAM. Слепок сканируют, в программе строят цифровую модель зуба, и станок вытачивает вкладку из керамического блока с точностью до микрона.

Благодаря 3D-моделированию зазор между вкладкой и зубом получается настолько минимальным, что измеряется в микронах. А это важно: именно в щель на границе реставрации и зуба обычно проникают бактерии и запускают вторичный кариес. У E-max такого слабого места практически нет.

Чем вкладка лучше пломбы

Композитную пломбу закладывают прямо во рту, и застыть как следует ей просто не хватает времени. Отсюда и главные беды: через несколько лет она усаживается, истирается, покрывается микротрещинами. Вкладка лишена этих проблем.

• Служит в разы дольше. Пломба меняет вид уже через 3–5 лет, а вкладка E-max при нормальном уходе спокойно ходит 10–15 лет.
• Не дает усадки. Пломба под лампой уменьшается в объеме и проседает — образуется щель, куда лезут бактерии. Керамика не меняет размер ни при изготовлении, ни после установки.
• Плотно прилегает. Промежуток между вкладкой и зубом не больше двух микронов.
• Не подводит по эстетике. Оттенок подбирают под вашу эмаль, керамика не окрашивается от кофе и вина и держит блеск годами.
• Не вызывает аллергии. Материал биологически инертен, гиперчувствительности на него не бывает.

Когда вкладка подойдет

Врач может предложить керамическую вкладку, если:

• коронковая часть зуба разрушена не больше чем на 30%;
• кариес добрался до участка ниже уровня десны;
• твердые ткани патологически стираются, зуб стал чувствительным;
• нужно заменить старую или слишком большую пломбу.

Когда придется выбрать другой вариант

Вкладку не ставят, если:

• дефект совсем небольшой — тут проще и логичнее обычная пломба;
• зуб разрушен больше чем наполовину (свыше 60%) — здесь нужна коронка;
• сильно повреждены боковые стенки зуба;
• у пациента бруксизм — привычка непроизвольно скрипеть зубами;
• речь о передних зубах, резцах и клыках — для них есть виниры и коронки.

Отдельно стоит сказать про гингивит, пародонтит и другие воспаления во рту. Это не окончательный запрет, а повод сначала пролечиться: убрать очаги инфекции, а уже потом заниматься вкладкой.

Как ухаживать за вкладкой

Хорошая новость: ничего особенного делать не придется. Менять привычки в еде или покупать специальные средства не нужно.

• Чистите зубы дважды в день, не пропуская пролеченный участок.
• Пользуйтесь ирригатором и ополаскивателем, чтобы убирать налет там, где щетка не достает.
• Берите пасты без грубых абразивов — они могут царапать керамику.
• Раз в полгода приходите на осмотр и профессиональную гигиену.

И не проверяйте вкладку «на прочность» орехами или льдом — керамика прочная, но лишние нагрузки ни к чему.

Если под вкладкой заболел зуб

Дискомфорт или боль после установки — повод показаться врачу, а не терпеть. Иногда это говорит о том, что вкладка встала не совсем корректно. А если реставрация стоит уже несколько лет, возможно, просто пришло время ее заменить — у любой конструкции есть свой срок.

Сколько стоит

Точную цену врач назовет только после осмотра — она зависит от того, насколько разрушен зуб, нужно ли предварительное лечение и насколько сложна ситуация в целом. Но вложение оправданное: одна вкладка служит столько же, сколько 3–4 обычные пломбы, и все это время выглядит как родной зуб.