Виниры

Что такое виниры

Виниры - это тонкие пластинки толщиной 0,5-0,7 мм. Их изготавливают из керамики или композитного материала. Накладку фиксируют на переднюю поверхность зуба специальным цементом.

Метод относится к микропротезированию. Врач снимает тонкий слой эмали, делает слепки и отправляет их в лабораторию. Техник изготавливает виниры точно по форме ваших зубов. На втором визите врач примеряет и фиксирует готовые накладки.

Виниры меняют видимую часть зуба. Они корректируют:

• цвет (перекрывают любые потемнения);
• форму (делают зубы длиннее, шире, ровнее);
• положение (визуально выравнивают слегка развернутые зубы);
• щели (закрывают промежутки без брекетов).

Чем виниры отличаются от коронок

Коронка покрывает зуб со всех сторон. Для ее установки зуб обтачивают сильно, снимая до 2 мм тканей по кругу. Винир закрывает только переднюю поверхность. Обточка минимальная, а задняя часть зуба остается нетронутой.

Коронки ставят на сильно разрушенные зубы. Виниры - на здоровые или слегка поврежденные для улучшения эстетики.

Чем виниры отличаются от реставрации

Реставрацию делают композитом прямо во рту за один визит. Виниры изготавливают в лаборатории из керамики. Керамика прочнее композита, не меняет цвет со временем, лучше имитирует натуральную эмаль.

Реставрация служит 5-7 лет. Виниры - 10-15 лет. Композит постепенно тускнеет и окрашивается. Керамика сохраняет блеск и цвет весь срок службы.

Стоимость виниров на зубы

Цена зависит от материала, количества зубов и сложности работы. Разберем основные факторы.

От чего зависит стоимость:

• Материал виниров. Керамика E-max дороже композитных виниров. Циркониевые накладки стоят больше керамических. Разница в цене обусловлена свойствами материалов и технологией изготовления.
• Количество зубов. Обычно виниры ставят на зону улыбки - 8-10 верхних зубов или 16-20 на обе челюсти. Чем больше зубов, тем выше итоговая сумма. Один винир обойдется дороже в пересчете на единицу, чем комплект.
• Подготовительные процедуры. Перед установкой нужна профессиональная чистка, лечение кариеса при наличии. Если требуется коррекция прикуса или десневого контура - это дополнительные расходы.
• Квалификация врача и техника. Опытные специалисты создают виниры, которые невозможно отличить от натуральных зубов. Работа требует художественного видения и точности. Это влияет на стоимость.

Виды и материалы

Виниры различаются по материалу изготовления и технологии. Каждый вид имеет свои особенности.

Керамические виниры

Изготавливаются из прессованной керамики E-max. Это самый популярный материал для виниров.

Преимущества керамики:

• Естественная прозрачность. Керамика пропускает свет так же, как натуральная эмаль. Виниры выглядят как настоящие зубы даже при ярком освещении.
• Высокая прочность. Выдерживают жевательную нагрузку, не скалываются при правильном использовании.
• Стойкость цвета. Не окрашиваются от кофе, вина, не тускнеют со временем.
• Биосовместимость. Не вызывают аллергии, не раздражают десны.

Керамические виниры служат 10-15 лет. Подходят для любых зубов в зоне улыбки.

Циркониевые виниры

Делают из диоксида циркония - самого прочного стоматологического материала.

Особенности циркония:

• Максимальная прочность. Практически невозможно сколоть или сломать. Подходят для людей с бруксизмом.
• Точность изготовления. Вытачиваются на компьютерном фрезеровальном станке. Идеально прилегают к зубу.
• Долговечность. Служат 15-20 лет.

Современный полупрозрачный цирконий подходит и для передних зубов. Раньше материал был непрозрачным, использовался только для жевательных зубов.

Композитные виниры

Изготавливаются из пломбировочного материала непосредственно на зубе или в лаборатории.

Прямые композитные виниры - это та же художественная реставрация. Врач наносит материал послойно за одно посещение. Метод дешевле керамики, но менее долговечен.

Непрямые композитные виниры делают в лаборатории. Они прочнее прямых, но все равно уступают керамике. Служат 5-7 лет, со временем тускнеют и требуют замены.

Люминиры

Ультратонкие виниры толщиной 0,2-0,3 мм. Это коммерческое название виниров американской компании Cerinate.

Главное преимущество: для установки часто не требуется обточка зубов. Люминиры просто приклеиваются на эмаль. Но этот вариант подходит только при изначально ровных зубах правильной формы.

Если зубы крупные или выступают вперед, люминиры сделают их еще массивнее. В таких случаях нужна небольшая обточка и обычные виниры.

Какой материал выбрать

Для передних зубов оптимальны керамические виниры E-max. Они дают лучшую эстетику по разумной цене. Служат долго, выглядят естественно.

Циркониевые виниры выбирайте, если скрипите зубами во сне или нужна максимальная прочность. Они дороже, но практически вечные.

Композитные виниры подойдут как временное решение или при ограниченном бюджете. Но будьте готовы к замене через 5-7 лет.

На консультации врач порекомендует оптимальный вариант для вашей ситуации. Учтет состояние зубов, образ жизни, пожелания и бюджет.

Показания

Виниры помогают в разных ситуациях. Расскажем, когда они действительно нужны.

Изменение цвета, которое не убирается отбеливанием:

• темные пятна от флюороза;
• потемнение от тетрациклина (антибиотик, принятый в детстве);
• серый цвет зуба после лечения каналов;
• желтизна дентина, просвечивающего через тонкую эмаль.

Отбеливание в этих случаях бессильно. Винир полностью перекрывает измененный цвет, и зуб становится белым.

Дефекты формы и размера:

• короткие зубы (при стертости или от природы);
• слишком узкие или широкие зубы;
• неровный режущий край;
• зубы разной длины или ширины;
• конусовидные или бочкообразные зубы.

Виниры корректируют форму, создают гармоничную улыбку с зубами правильных пропорций.

Повреждения эмали:

• сколы и трещины;
• эрозии и клиновидные дефекты;
• множественные пломбы на передней поверхности;
• старые реставрации, которые изменили цвет.

Винир полностью скрывает повреждения, зуб выглядит целым и здоровым.

Щели между зубами:

• диастема (щель между передними зубами);
• тремы (множественные промежутки).

Виниры закрывают щели без ортодонтического лечения. Зубы становятся чуть шире, промежутки исчезают.

Небольшие нарушения положения:

• легкий поворот зуба вокруг оси;
• незначительное смещение вперед или назад;
• один зуб выше или ниже соседних.

Виниры визуально выравнивают зубной ряд. Метод работает при небольших отклонениях. Серьезные проблемы прикуса сначала исправляют брекетами.

Виниры не подойдут, если:

• зуб сильно разрушен (больше половины коронки);
• нет жевательных зубов, и вся нагрузка идет на передние;
• сильно выраженный неправильный прикус;
• привычка грызть ногти, открывать бутылки зубами;
• занимаетесь контактными видами спорта без капы.

В этих случаях виниры быстро сломаются. Врач предложит альтернативу: коронки, ортодонтическое лечение, изменение привычек.

Преимущества

Виниры имеют ряд преимуществ перед другими способами улучшения улыбки.

• Естественный внешний вид. Керамика полностью имитирует натуральную эмаль. Она прозрачная, пропускает свет, имеет естественный блеск. Техник подбирает оттенок индивидуально, учитывает переходы тонов. Виниры не выделяются среди своих зубов.
• Стойкость цвета. Керамика не впитывает красители. Можете пить кофе, вино, есть ягоды. Виниры сохраняют исходный цвет весь срок службы. Не тускнеют, не желтеют со временем.
• Долговечность. Керамические виниры служат 10-15 лет, циркониевые до 20 лет. Это при том, что вы ежедневно жуете, пьете горячее и холодое. Материал не стирается, не разрушается.
• Минимальная обточка. Снимаем 0,5-0,7 мм эмали только с передней поверхности. Задняя часть зуба и боковые стенки остаются нетронутыми. Это гораздо меньше, чем при установке коронки.
• Биосовместимость. Керамика инертна, не вызывает аллергии и раздражения. Десна плотно прилегает к винирам, не воспаляется. Материал не выделяет никаких веществ в полость рта.
• Защита зубов. Винир покрывает переднюю поверхность, защищая ее от кариеса, истирания, воздействия кислот. Зуб становится прочнее. Чувствительность снижается, так как дентин закрыт.
• Быстрое преображение. За 2-3 недели получаете новую улыбку. Не нужно годами носить брекеты или делать множественные реставрации. Два визита, и результат готов.
• Предсказуемость результата. Перед началом работы делаем цифровое моделирование или временные виниры. Вы видите, как будет выглядеть улыбка. Можно внести правки до изготовления постоянных конструкций.
• Возможность коррекции формы. Виниры не просто маскируют дефекты. Они меняют форму зубов, делая их более гармоничными. Можно удлинить, расширить, изменить контур. Создать улыбку мечты.

Правила ухода за винирами

Виниры не требуют сложного ухода. Соблюдайте простые правила, и они прослужат долго.

Ежедневная гигиена:

• чистите зубы дважды в день обычной пастой и щеткой средней жесткости;
• обязательно используйте зубную нить или ирригатор для очищения межзубных промежутков - налет скапливается на границе винира и десны, что может вызвать воспаление;
• полощите рот после еды, чтобы удалить остатки пищи.

Чего избегать:

• не грызите твердые продукты - орехи в скорлупе, лед, кости могут расколоть винир;
• режьте твердую пищу на кусочки, не откусывайте передними зубами;
• не открывайте зубами упаковки и бутылки;
• избегайте резких перепадов температуры - не запивайте горячий кофе ледяной водой, керамика может треснуть;
• не грызите ручки, карандаши и другие предметы.

Дополнительная защита:

• если занимаетесь контактными видами спорта, носите защитную капу - удар может расколоть винир;
• при бруксизме обязательно используйте ночную капу, иначе виниры сотрутся или треснут.

Профессиональный уход:

• посещайте стоматолога и гигиениста раз в полгода;
• профессиональная чистка удалит налет и камень, полировка вернет блеск винирам;
• обязательно предупреждайте специалиста о наличии виниров - некоторые инструменты требуют осторожного обращения;
• врач проверит состояние виниров и выявит проблемы на ранней стадии.

При повреждении:

• если винир треснул или отклеился, сразу обращайтесь в клинику;
• не пытайтесь приклеить его самостоятельно;
• сохраните отколовшийся кусочек - иногда его можно зафиксировать обратно.